Препараты, существенно влияющие на течение пузырчатого лишая и ускоряющие процесс выздоровления

Здравствуйте! Сегодня мы расскажем, пожалуй, о самом распространенном вирусном заболевании человека. Это пузырчатый лишай, или простой герпес.

Природа заболевания

Источником возбудителя является больной человек или носитель вируса. Передача вируса происходит несколькими путями: возудушно-капельным, контактным, при трансплантации органов, при переливании крови и ее компонентов.

У беременных вирус передается плоду трансцервикально и трансплацентарно.

Первая встреча с вирусом происходит еще в детстве, так заражается примерно 40% людей. Чаще болезнь встречается у лиц, подвергшихся агрессивным факторам: удаление зуба, состояние после тяжелых заболеваний и ОРВИ, при расстройстве желудка и кишечника, в результате интоксикаций.

Вирус поражает весь организм, после первого контакта он по периневральным пространствам попадает в нервные ганглии, где проходит скрытая персистирющая инфекция.

Кроме этого, вирус герпеса облает тропностью к клеткам крови и иммунной системы, вызывая их гибель и дегенеративные изменения, в результате вирус герпеса приводит к иммунодефициту.

Сохраняется возбудитель в организме всю жизнь, поэтому периодически возникают рецидивы, отличающиеся тяжестью и локализацией высыпаний (на разных участках кожных и слизистых покровов).

Ввиду простого пути передачи вирусом герпеса заражено около 90% населения, а клинические проявления наблюдаются у 10-20%, у остальных лиц вирус пребывает в неактивном состоянии в ганглиях нервной системы.

Клинические проявления

Выраженность симптомов и локализация очагов лишая зависит от нескольких факторов: тип вируса, возраст пациента, состояния нервной и иммунной системы, давности болезни.

Инкубационный период продолжается от 5 до 7 суток после инфицирования.

Наиболее частой формой герпетического лишая является стоматит, который можно встретить у детей возрасте от 6 мес.до 3 лет.

Это объясняется перестройкой иммунной системы, отсутствием собственного иммуноглобулина А, который как раз защищает слизистые оболочки.

Предшествуют высыпаниям субъективные симптомы: покалывание, жжение, болезненность. Это указывает на воспаление нервных стволов и сплетений.

Затем на красном воспаленном фоне кожи и слизистых оболочек возникают высыпания. Это единичные или множественные болезненные пузырьки диаметром от 1 до 3 мм., которые имеют прозрачное серозное содержимое внутри.

Содержимое быстро мутнеет, а через 3-5 суток пузырьки вскрываются и эрозированная поверхность покрывается корочками (показано на фото). После того, как корочки отпадут, на их месте остается временная гипопигментация.

Так, на развитие герпеса уходит от 2 до 3 недель. Отличается течение болезни на участках с выраженным трением, там часто образуются эрозии и мацерация, поэтому процесс заживления проходит дольше.

Клиницисты выделяют несколько форм лишая: распространенная, локализованная и генерализованная.

Высыпания могут локализоваться на таких участках тела: слизистая губ, половых органов, на крыльях носа, коже лица, на ягодицах и в полости рта.

Герпетическая сыпь может сопровождать такие заболевания, как малярия, ОРВИ, менингит и пневмония.


У женщин встречается особая форма — менструальный герпес, который возникает на красной кайме губ, на коже ягодиц и слизистых половых органов. Возникает он во время каждого менструального цикла.

Существуют тяжелые формы заболевания, которые приводят даже к инвалидизации пациента. Это рецидивирующий герпес с длительным течением и поражением нервной системы по типу менингоэнцефалитов, а также лихорадкой и лимфаденопатией.

Так же прилагаю к вашему вниманию видео об этом заболевании:

Разная локализация

Вирус способен поражать все участки кожи и слизистых организма. Различают следующие места расположения сыпи:

  1. Конные покровы. На кистях рук, коже ягодиц, на губах, крыльях носа;
  2. Слизистые оболочки: на деснах, слизистой щек, губ, вызывая стоматиты, гингивиты и фарингиты;
  3. Офтальмогерпес. Поражение слизистой оболочки глаз. Чаще встречается в детском возрасте. Это кератоконъюнктивит, иридоциклит, кератит, неврит зрительного нерва, эрозия роговицы;
  4. Внутренние органы: головной мозг (меннгиты и энцефалиты), печень (гепатит новорожденных).

Неблагоприятный прогноз у тех пациентов, у которых офтальмогерпес встречается уже при первичном заражении, так как это говорит о дальнейшей генерализации процесса.

Как вылечить?

Значительное место в лечебно-профилактических мероприятиях занимают наружные средства с противовирусным действием.

Их рациональное использование существенно влияет на течение болезни, скорость выздоровления.

Это, в первую очередь, мази, гели и крема, содержащие ацикловир: герперакс, зовиракс, фамвир, ацикловир-акри, валтрекс.

Иногда возникает непереносимость, поэтому можно применять вещества с иным механизмом действия.

В состав комплексного лечения герпес вирусной инфекции входят иммунные препараты:

  1. Интерферон в качестве заместительной терапии;
  2. Иммуноглобулин. Применяют нормальный человеческий внутримышечно, исключение составляет неонатальный герпес и герпетическая инфекция нервной системы. В таких случаях назначают инфузионные формы.

Для лечения рецидивирующего пузырчатого лишая применяют средства с генно-инженерным интерфероном.

Это известный препарат Виферон, применяемый в ректальных свечах, а также комбинированный препарат на основе реаферона и иммуноглобулинов — Кипферон.

Также можно стимулировать выработку собственного интерферона организмом с помощью индукторов интерферона: Флакозид, Арбидол, Алпиразин, Амиксин.

Из синтетических соединений в качестве индукторов интерферона рекомендованы: Дибазол, Декарис,  Пирогенал, вит. В12, Продигиозан. Они относятся к препаратм выбора при герпетической инфекции.

Меры специфической профилактики включают в себя применение поливалентной вакцины герпетической.

Что делать, если герпес рецидивирует?

Примерно 20-30% больных сталкиваются с проблемой частого герпетического воспаления.

Это не только медицинская проблема, пациент испытывает психологический дискомфорт, постоянные болезненные ощущения и косметический дефект.

В первую очередь, стоит знать, что такое течение говорит об ассоциации герпетической инфекции с бактериальной: гонококк, бледная трепонема, микоплазма и уреаплазма, хламидии, а также грибковая флора.

На первом месте стоит тщательное обследование на предмет инфекций, передающихся половым путем.

Следите за новостями на нашем сайте и берегите себя!

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

Дата публикации:

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
Пожалуйста, оцените

Еще статьи по теме

При неправильном лечении лишай на груди может привести к параличу или еще более худшим последствиям

Можно ли вылечить стригущий лишай у детей одними лишь растительными маслами не прибегая к препаратам?

Проверенные временем народные средства для лечения стригущего лишая

Нажимая на кнопку я принимаю политику конфиденциальности