Препараты, существенно влияющие на течение пузырчатого лишая и ускоряющие процесс выздоровления

Здравствуйте! Сегодня мы расскажем, пожалуй, о самом распространенном вирусном заболевании человека. Это пузырчатый лишай, или простой герпес.

Природа заболевания

Источником возбудителя является больной человек или носитель вируса. Передача вируса происходит несколькими путями: возудушно-капельным, контактным, при трансплантации органов, при переливании крови и ее компонентов.

У беременных вирус передается плоду трансцервикально и трансплацентарно.

Первая встреча с вирусом происходит еще в детстве, так заражается примерно 40% людей. Чаще болезнь встречается у лиц, подвергшихся агрессивным факторам: удаление зуба, состояние после тяжелых заболеваний и ОРВИ, при расстройстве желудка и кишечника, в результате интоксикаций.

Вирус поражает весь организм, после первого контакта он по периневральным пространствам попадает в нервные ганглии, где проходит скрытая персистирющая инфекция.

Кроме этого, вирус герпеса облает тропностью к клеткам крови и иммунной системы, вызывая их гибель и дегенеративные изменения, в результате вирус герпеса приводит к иммунодефициту.

Сохраняется возбудитель в организме всю жизнь, поэтому периодически возникают рецидивы, отличающиеся тяжестью и локализацией высыпаний (на разных участках кожных и слизистых покровов).

Ввиду простого пути передачи вирусом герпеса заражено около 90% населения, а клинические проявления наблюдаются у 10-20%, у остальных лиц вирус пребывает в неактивном состоянии в ганглиях нервной системы.

Клинические проявления

Выраженность симптомов и локализация очагов лишая зависит от нескольких факторов: тип вируса, возраст пациента, состояния нервной и иммунной системы, давности болезни.

Инкубационный период продолжается от 5 до 7 суток после инфицирования.

Наиболее частой формой герпетического лишая является стоматит, который можно встретить у детей возрасте от 6 мес.до 3 лет.

Это объясняется перестройкой иммунной системы, отсутствием собственного иммуноглобулина А, который как раз защищает слизистые оболочки.

Предшествуют высыпаниям субъективные симптомы: покалывание, жжение, болезненность. Это указывает на воспаление нервных стволов и сплетений.

Затем на красном воспаленном фоне кожи и слизистых оболочек возникают высыпания. Это единичные или множественные болезненные пузырьки диаметром от 1 до 3 мм., которые имеют прозрачное серозное содержимое внутри.

Содержимое быстро мутнеет, а через 3-5 суток пузырьки вскрываются и эрозированная поверхность покрывается корочками (показано на фото). После того, как корочки отпадут, на их месте остается временная гипопигментация.

Так, на развитие герпеса уходит от 2 до 3 недель. Отличается течение болезни на участках с выраженным трением, там часто образуются эрозии и мацерация, поэтому процесс заживления проходит дольше.

Клиницисты выделяют несколько форм лишая: распространенная, локализованная и генерализованная.

Высыпания могут локализоваться на таких участках тела: слизистая губ, половых органов, на крыльях носа, коже лица, на ягодицах и в полости рта.

Герпетическая сыпь может сопровождать такие заболевания, как малярия, ОРВИ, менингит и пневмония.


У женщин встречается особая форма — менструальный герпес, который возникает на красной кайме губ, на коже ягодиц и слизистых половых органов. Возникает он во время каждого менструального цикла.

Существуют тяжелые формы заболевания, которые приводят даже к инвалидизации пациента. Это рецидивирующий герпес с длительным течением и поражением нервной системы по типу менингоэнцефалитов, а также лихорадкой и лимфаденопатией.

Так же прилагаю к вашему вниманию видео об этом заболевании:

Разная локализация

Вирус способен поражать все участки кожи и слизистых организма. Различают следующие места расположения сыпи:

  1. Конные покровы. На кистях рук, коже ягодиц, на губах, крыльях носа;
  2. Слизистые оболочки: на деснах, слизистой щек, губ, вызывая стоматиты, гингивиты и фарингиты;
  3. Офтальмогерпес. Поражение слизистой оболочки глаз. Чаще встречается в детском возрасте. Это кератоконъюнктивит, иридоциклит, кератит, неврит зрительного нерва, эрозия роговицы;
  4. Внутренние органы: головной мозг (меннгиты и энцефалиты), печень (гепатит новорожденных).

Неблагоприятный прогноз у тех пациентов, у которых офтальмогерпес встречается уже при первичном заражении, так как это говорит о дальнейшей генерализации процесса.

Как вылечить?

Значительное место в лечебно-профилактических мероприятиях занимают наружные средства с противовирусным действием.

Их рациональное использование существенно влияет на течение болезни, скорость выздоровления.

Это, в первую очередь, мази, гели и крема, содержащие ацикловир: герперакс, зовиракс, фамвир, ацикловир-акри, валтрекс.

Иногда возникает непереносимость, поэтому можно применять вещества с иным механизмом действия.

В состав комплексного лечения герпес вирусной инфекции входят иммунные препараты:

  1. Интерферон в качестве заместительной терапии;
  2. Иммуноглобулин. Применяют нормальный человеческий внутримышечно, исключение составляет неонатальный герпес и герпетическая инфекция нервной системы. В таких случаях назначают инфузионные формы.

Для лечения рецидивирующего пузырчатого лишая применяют средства с генно-инженерным интерфероном.

Это известный препарат Виферон, применяемый в ректальных свечах, а также комбинированный препарат на основе реаферона и иммуноглобулинов — Кипферон.

Также можно стимулировать выработку собственного интерферона организмом с помощью индукторов интерферона: Флакозид, Арбидол, Алпиразин, Амиксин.

Из синтетических соединений в качестве индукторов интерферона рекомендованы: Дибазол, Декарис,  Пирогенал, вит. В12, Продигиозан. Они относятся к препаратм выбора при герпетической инфекции.

Меры специфической профилактики включают в себя применение поливалентной вакцины герпетической.

Что делать, если герпес рецидивирует?

Примерно 20-30% больных сталкиваются с проблемой частого герпетического воспаления.

Это не только медицинская проблема, пациент испытывает психологический дискомфорт, постоянные болезненные ощущения и косметический дефект.

В первую очередь, стоит знать, что такое течение говорит об ассоциации герпетической инфекции с бактериальной: гонококк, бледная трепонема, микоплазма и уреаплазма, хламидии, а также грибковая флора.

На первом месте стоит тщательное обследование на предмет инфекций, передающихся половым путем.

Следите за новостями на нашем сайте и берегите себя!

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

Дата публикации:

loading...

Наши менеджеры бесплатно помогут вам с подбором
врача или ближайшего медицинского учреждения.
Оставьте контактные данные и
вам перезвонят в течение 5 минут.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
Пожалуйста, оцените

Еще статьи по теме

Как определить лишай на начальной стадии, чтобы вовремя предпринять меры для его лечения?

Несколько рецептов народной медицины, которые хорошо помогают при цветном лишае

Можно ли вылечить лишай у грудничка не прибегая к аптечным препаратам?