Кондиломатоз гортани: что за болезнь такая и как ее правильно лечить?

Здравствуйте посетитель нашего сайта.

Сегодня мы попробуем рассмотреть,какую же опасность представляет кондиломатоз гортани, и к каким последствиям может привести это коварное заболевание.

Кондиломы гортани относятся к наиболее распространенным доброкачественным опухолям данного органа наряду с сосудистой патологией.

Развивается опухоль из переходного и плоского эпителия слизистой оболочки, папилломы, расположенные на гортани, выступают над поверхностью, напоминая сосочки.

А перед тем, как перейти к более подробному изучению темы, хотелось бы вам порекомендовать книгу «Лечение кондилом народными методами», где описаны эффективные рецепты, которые помогут избавиться вам от наростов за несколько месяцев.

Что представляют из себя папилломы?

Часто встречающееся заболевание, особенно у детей. Кондиломатоз гортани является результатом пролиферативных процессов, которые происходят в эпителии и соединительно-тканных элементах слизистой оболочки органа.

Единичные образования встречаются гораздо реже, чем множественные. Причем наросты появляются не только на оболочке гортани, но и на соседних органах: миндалины, небо, голосовые складки, трахея, а также на коже. Папилломатоз очень часто рецидивирует, что можно связать с особой предрасположенностью эпителия.

Структура кондилом на гортани несложная: два слоя (сосочковый и эпителиальный). Множественные элементы, как правило, сильно васкуляризированы, в них преобладают соединительно-тканные волокна.

У взрослых пациентов папилломы состоят в основном из покровного эпителия, а сосудов соединительно-тканного слоя меньше. Цвет папиллом тоже разнится: первые имеют розовый оттенок, вторые-серо-белый.

Природа заболевания

Большинство случаев кондиломатоза связано именно с патогенным воздействием вируса папилломы человека. Это вирус типа 6 и 10, содержащий ДНК. Проведено множество исследований, которые доказали главную этиологическую причину путем аутоинокуляции вируса в здоровые ткани.

Спустя время на месте введения возбудителя возникали опухоли.

Другими причинами заболевания принято считать особую форму диатеза, которая проявляется лишь у склонных к этому лиц. Специалисты не исключают роль андрогенных гормонов, что объясняет большую частоту заболеваемости у мальчиков.

Эпидемиология

Частота заболеваемости разная: от 16 до 57%. Заболевание может манифестировать как у детей, так и во взрослом возрасте. Папилломы гортани у детей или, так называемый ювенильный папилломатоз, встречается примерно в 87% всех случаев.

Классификация

Классификация основана на нескольких показателях. По времени возникновения бывает ювенильный кондиломатоз (возникает еще в детском возрасте), респираторный рецидивирующий.

Специалисты на практике пользуются удобным делением болезни по степени распространенности процесса:

  1. Ограниченный. Локализованы папилломы на одной стороне органа, могут располагаться на комиссуре, перекрывают голосовую щель меньше, чем на одну треть;
  2. Распространенный. Локализация с одной или двух сторон, голосовая щель закрыта на две трети;
  3. Облитерирующая форма. Из названия понятно, что процесс перекрывает просвет гортани полностью или почти полностью.

Частота рецидивов может достигать от одного раза в 2 года (редко рецидивирующий кондиломатоз) до 2-3 в год (частые рецидивы).


Патогенез

Кондиломы на слизистой гортани очень бурно развиваются, достигая за короткий промежуток времени значительных размеров и занимая все большую площадь. Рецидивы обычно частые, сопровождающиеся стенозом гортани.

У взрослого населения папилломатоз обычно развивается в 22-30 лет или позже.

Особое течения болезни и частые рецидивы вынуждают врачей проводить постоянно оперативные вмешательства, что негативно сказывается на структуре органа: возникают рубцовые деформации гортани, что отражается на ее голосовой функции.

Папилломы, образованные на гортани у детей ведут к развитию бронхопневмонии, с частотой от 17 до 26% заболевание распространяется на слизистую трахеи, а на легкие и бронхи в 5%. Такое течение считается неблагоприятным в плане развития злокачественной опухоли.

Кондиломатоз гортани сопровождается нарушением иммунитета, как местного, так и общего, особенно его гуморального звена.

Как протекает болезнь

На первом плане в клинической картине стоит охриплость голоса и нарушение дыхательной функции.

Симптомы такого заболевания, как папилломатоз гортани зависят от возраста пациента, тяжести и локализации новообразований.

У детей чаще встречаются диффузные варианты, в то время как у взрослого населения- локализованные. у взрослых папилломы гортани, расположенные на голосовых связках, подвергаются кератозу, то есть ороговению.

Признаки заболевания у всех пациентов сводятся к охриплости голоса, которая быстро нарастает, иногда наступает афония. Дети реагируют нарушением дыхания, одышкой, плохой переносимостью физических нагрузок. У них видны все симптомы гипоксической гипоксии.

В тяжелых случаях может наступить смерть ребенка, так как стеноз постоянно нарастает, дыхательная недостаточность становится тяжелее.

Интеркуррентные заболевания могут вызвать резкий гортани и спровоцировать приступ стридора. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает приступ. Подобных приступов нет у взрослой части пациентов, единственным признаком становится охриплость голоса.

Методы лечения

Целью терапии является устранение приступов, остановка распространения процесса, снижение частоты рецидива, восстановить голосовую функцию.

Из немедикаментозных методов лечения подобного папилломатоза гортани приобретает популярность фототерапия.

Основным же методом остается хирургический. Удаляют наросты под общим наркозом, иногда под местным. Используют микроларингоскопию, удаляя лазером или ультразвуком. Тщательное удаление папиллом водит к минимуму частоту рецидива.

После операции назначают терапию антибиотиками, местное противовоспалительное воздействие, иногда цитостатики, противовирусные средства.

Пациенты подлежат диспансеризации в обязательном порядке. Посещение врача зависит от частоты рецидива, но не реже, чем раз в три месяца. При развитии осложнений в виде рубцовой деформации гортани, трахеи больному оформляется инвалидность.

Меры профилактики

За больным устанавливается динамическое наблюдение, режим щадящий для голосовых связок, полностью устраняются профессиональные вредности, одновременно проводят лечение сопутствующих заболеваний.

Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

Дата публикации:

loading...
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
Пожалуйста, оцените

Еще статьи по теме

Способы передачи кондилом и как уберечь себя от заражения?

Какие методы удаления кондилом у детей являются наиболее эффективными?

Можно и стоит ли заниматься сексом если у тебя кондиломы?