Как выглядит и лечится опоясывающий лишай?

Привет, дорогие читатели! Сегодня я расскажу о том, что такое опоясывающий лишай. Вы узнаете все об этом заболевании и научитесь правильно с ним бороться.

Личный опыт

Вчера ко мне пришел 30-летний мужчина с такими симптомами, как боль, зуд, жжение, сыпь на коже странной формы. Мне хватило одного взгляда на его проблему, после чего я сразу же сказала, что это опоясывающий лишай.

Болезнь не смертельная, но малоприятная, появляется преимущественно у пожилых людей и личностей с иммунодефицитом, иногда может возникать у детей и у здоровых людей, но для этого требуются особые причины.

Хотите знать, как лечиться, как выглядит и почему появляется опоясывающий лишай? Тогда читайте статью внимательно.

30-летний мужчина, абсолютно здоровый, никогда не страдающий от герпеса пришел ко мне с опоясывающим лишаем. Единственный вопрос, который я ему задала – что в вашей жизни происходило необычного в последнее время?

Он ответил, что месяц назад у него умер отец, что стало для него сильнейшим потрясением. Скорее всего, именно этот стресс и спровоцировал болезнь.

Диагностировать опоясывающий герпесный лишай можно визуально. Если вы хотя бы раз увидите его, то уже ни с чем не перепутаете. Посмотрите на фото, запомните, как он выглядит. Такое может случиться с каждым!

Что представляет собой опоясывающий лишай?

Это крайне редкий рецидив такого известного заболевания, как ветряная оспа. Вы болели ветрянкой в детстве? А знаете ли вы, что вирус герпеса никуда не девается после выздоровления?

Такие вирусы не поддаются лечению, поэтому остаются на всю жизнь. Почему же тогда мы болеем ветрянкой всего один раз в жизни?

Все просто: после вирусной атаки в нашем организме вырабатывается стойкий иммунитет, который защищает нас от повторных атак.

Следовательно, пока с иммунитетом будет все нормально, вирус-провокатор ветрянки нас не побеспокоит. Но если в жизни происходит нечто, что ослабляет иммунитет, тогда возникает опоясывающий лишай, который, к слову, может быть:

  • на лице;
  • в области ребер;
  • на ягодицах.

Почему болезнь выбирает именно такие места на теле у человека? А потому, что ослабленный иммунитетом вирус селится в нервах, расположенных по всему человеческому телу.

Вирус ветрянки предпочитает тройничный и межреберные нервы. В ходе повторной активации симптомы болезни возникнут именно там, где обитает ее возбудитель. Хотите знать, с какими именно симптомами обратился ко мне пациент?

Симптоматика опоясывающего герпес-лишая: какая она?

В ходе общения с пациентом мы выяснили, что у него болезнь начиналась с таких симптомов:

  • сначала поднялась температура до 37-и градусов, а затем она то падала, то повышалась снова;
  • чувствовалась легкая слабость, недомогание, как при простуде;
  • потом место, на котором вскоре появилась сыпь, начало чесаться и болеть, притом боль напоминала невралгическую.

Через пару дней после этих симптомов на коже в беспокоящем месте появились красные зудящие пятнышки.

Еще через три дня на пятнах вскочила герпесная сыпь – мелкие волдырики, расположенные близко друг к другу полосой. Все это болело и чесалось, а если притронуться, тогда жгло.

Если болезнь правильно лечить, то ее продолжительность будет не более 1-2 недель. За это время сыпь подсохнет, вскроется, покроется корочкой.

Потом корки полностью отпадут, а на их месте останутся белые следы, как после любой ранки. Через некоторое время цвет кожного покрова полностью выровняется.

Единственным действительно опасным симптомом опоясывающего герпес-лишая является постгерпесная невралгия.

Даже после исчезновения сыпи место, на котором она располагалась, продолжит болеть, а провоцируется это воспалением нервов, расположенных под ним.

Невралгия – очень стойкий симптом. У некоторых моих пациентов (зачастую у пожилых) она держится от нескольких месяцев до года.

Что же делать, если появились такие симптомы? Срочно идти к врачу, например, к дерматологу! Специалист, скорее всего, поставит диагноз сразу же безо всяких анализов и назначит лечение.

Что я назначила пациенту с герпесным лишаем?

Лечение стандартное, проводится так же, как при любом-другом герпесе. Главное, чего мы хотим от него добиться, это блокировка деятельности вируса-провокатора и уменьшение выраженности симптоматики.

Для этого принимаются противовирусные препараты, такие как Фамвир, Ацикловир и Валацикловир (выбирается нечто одно, а если не подходит, тогда выбирается другое средство).

Своему пациенту я назначила Фамвир, так как в нынешнее время данный препарат считается максимально эффективным. Остальные тоже достойны внимания, поэтому давайте рассмотрим все эти препараты:

  1. Начнем с моего любимого – Фамвира. Его создали на основе первого подобного препарата – Ацикловира и оснастили повышенной безопасностью. Купить его без рецепта невозможно, поэтому даже не пробуйте заниматься самолечением! Противовирусные очень токсичные, нарушать дозировку ни в коем случае нельзя. Фамвир принимается по 500 мг (одна таблетка) трижды в день на протяжении недели. Если у человека иммунодефицит, тогда дозировка повышается вдвое.
  2. Ацикловир – классика, проверенная временем. Пьется по одной таблетке 5 раз в день до 7-и суток. Вместе с Ацикловиром нужно принимать витамины, а именно В 1 и В 12.
  3. Валацикловир – практически такой же, как Фамвир, но первый создан специально против вируса ветрянки, а этот обладает широким спектром эффектов. Принимается при опоясывающем лишае в повышенной дозировке – 2 таблетки трижды в сутки. Беременным и кормящим не назначается.

Противовирусные нельзя пить детям до 12-летнего возраста, беременным и кормящим из-за возможных побочных влияний и высокой токсичности. А что же делать, если рецидив ветрянки случился у ребенка?

Для лечения такой болезни у детей я рекомендую использовать симптоматические препараты, а именно антисептики для обработки сыпи, жаропонижающие и обезболивающие. Кстати, они же принимаются и в том случае, если болезнь случается у взрослых.


Дополнительная симптоматическая терапия

  1. Если у больного иммунодефицит (из-за ВИЧ-инфекции, например), лейкоз или подобные патологии, тогда ему обязательно нужно принимать человеческий иммуноглобулин. Обычно он вводится однократно в дозировке 5-10 мг внутримышечно.
  2. Для уменьшения зуда и боли детям и взрослым назначаются болеутоляющие препараты, такие как Пенталгин или Баралгин. Кстати, мой пациент принимает второй препарат и эффект ему нравится. Если боль и подобные признаки болезни становятся слишком сильными, тогда назначаются более серьезные противовоспалительные и обезболивающие, такие как Ибупрофен (можно детям), Напроксен, Кетопрофен.
  3. Иногда болезнь становится гангренозной – гнойной, что происходит из-за присоединения бактериальной инфекции. Такая форма опоясывающего лишая считается крайне редкой и случается у людей с иммунодефицитом. При этом принимаются антибиотики с противостафилококковым действием – Эритромицин, Гентамицин. Кроме того, загноившуюся сыпь нужно обрабатывать антибиотическими мазями – Тетрациклиновой, Эритромициновой.
  4. Если у пациента есть эпилепсия (у моего пациента, о котором я рассказывала выше, таких дополнительных патологий нет, к счастью), тогда дополнительно назначаются антиконвульсанты – Габапентин, например.

Народное лечение: можно ли использовать?

Получилось так, что мой 30-летний пациент оказался приверженцем нетрадиционной медицины, поэтому первым делом спросил: а можно, я буду использовать народное лечение?

К сожалению, против такого заболевания народные средства бессильны, но кое-что они все-таки могут сделать.

С помощью компрессов их отваров лекарственных трав можно ускорить процесс заживления сыпи, снять зуд и частично боль. Какие травы заваривать? Я вам советую, при необходимости, попробовать отвары:

  • календулы;
  • девясила;
  • полыни;
  • пижмы;
  • бессмертника.

Отвар готовится так: залейте ложку травы стаканом кипятка, доведите до кипения, снимите с огня и дайте остыть. Потом средство нужно процедить, смочить в нем вату и наложить на сыпь. Компресс держится как можно дольше, можете делать его на ночь, если вам удобно.

Многие люди не любят лечиться, поэтому иногда задают вопрос, который мне, как врачу, не особо нравится: можно ли обойтись без лечения?

Я не рекомендую даже пробовать, так как у опоясывающего герпес-лишая слишком много опасных осложнений. Чтобы вам не хотелось пробовать, ознакомьтесь с перечнем осложнений.

Осложнения опоясывающего лишая

Без лечения опоясывающий герпес-лишай может перейти в:

  • паралич;
  • вирусную пневмонию;
  • гепатит;
  • синдром Рейе;
  • миокардит;
  • кератит;
  • артрит;
  • серозный менингит и т.д. (это далеко не полный перечень осложнений, с которыми может столкнуться болеющий человек, не желающий лечиться).

Кстати, очень важно соблюдать правильный образ жизни в ходе лечения герпесного лишая. Хотите знать, что можно и нельзя делать?

Рекомендации людям, которые столкнулись с герпесным лишаем

Во-первых, ни в коем случае нельзя находиться на солнце без защиты в виде одежды. Это усугубит проблему и замедлит процесс выздоровления. Во-вторых, нельзя общаться с людьми, у которых не было ветряной оспы. Этому правилу я хочу уделить немного больше внимания.

Итак, вот мы и подошли к вопросу: заразен или нет такой герпес? А вы как думаете? А я вам скажу, что заразен, но не для всех.

У опоясывающего герпесного лишая очень интересный механизм распространения.

Если с больным будет контактировать человек, у которого была ветрянка в свое время, то он не заразится, а если здоровый, тогда заражение произойдет, но не лишаем, а ветрянкой.

Проще говоря, при заражении у человека появится именно ветрянка, а не опоясывающий лишай? Почему? Дело в том, что без первой вспышки не может быть рецидива.

Что еще нужно делать, чтобы ускорить процесс выздоровления? Своему пациенту я посоветовала:

  • питаться правильно;
  • отказаться от вредных привычек;
  • употреблять витамины;
  • заниматься спортом;
  • укреплять иммунитет всеми доступными способами.

А можно ли мыться при опоясывающем лишае? Мыться можно, но знайте, что таким образом вы можете распространить вирус на другие участки тела. Дело в том, что внутри герпесной сыпи находится жидкость, в которой вирусы просто кишат.

Если в ходе купания вы нарушите целостность сыпи, тогда ее содержимое попадет в воду, а затем на другие участки вашего тела. Чтобы избежать этого, нужно мыться под душем, а не в ванной, а если принимаете ванну, тогда добавляйте в воду пару кристаллов марганца.

Почему ветрянка дает рецидивы?

Причин достаточно много, но основной является снижение иммунитета. В начале статьи говорилось о том, что мой пациент потерял близкого человека и из-за сильного стресса у него произошел опоясывающий лишай.

А какие еще факторы пагубно влияют на иммунитет? Вот перечень основных:

  • голодание, неправильное питание, недостаток витаминов;
  • тяжелая работа с регулярными недосыпами;
  • хронические стрессы и обострение хронических болезней;
  • серьезные операции, например, трансплантация органов;
  • инфекции, которые постепенно убивают иммунитет, например, ВИЧ.

Кстати, опоясывающий лишай не такой простой и однообразный, как кажется. У него есть несколько форм, которые предлагаю рассмотреть. От формы зависит тяжесть патологии, а также может зависеть лечение.

Формы опоясывающего герпес-лишая:

  1. Пузырная – вместо мелких волдырей на теле появляются огромные, очень отвратительные.
  2. Абортивная – симптомы отсутствуют полностью, из-за чего ее сложно диагностировать.
  3. Геморрагическая – внутри волдырей присутствуют примеси крови.
  4. Ушная – развивается в ушном проходе и нередко заканчивается потерей слуха.
  5. Менингоэнцефалическая– поражает головной мозг и нередко заканчивается летально.
  6. Гангренозная – гнойная форма с некрозом тканей.

К счастью, у моего пациента была самая обычная сравнительно легкая форма опоясывающего лишая. Кстати, код данной болезни по МКБ 10 – «B02».

Я думаю, он за неделю избавится от болезни полностью, так как лечение мы подобрали ему грамотно и правильно.

Если статья была интересной и полезной, тогда поделитесь прочитанным со своими друзьями в социальных сетях и подпишитесь на обновления сайта. Желаю вам никогда не узнать, что такое рецидив ветрянки, а если уже знаете, тогда скорейшего вам выздоровления. До новых встреч!

Автор статьи: Ксения Борисова (врач-дерматолог)

Дата публикации:

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
Пожалуйста, оцените

Еще статьи по теме

Как быть, если у меня на веке вскочил герпес?

Как распознается герпес 7 типа?

Как проявляется генитальный герпес: симптомы, причины и эффективное лечение

Нажимая на кнопку я принимаю политику конфиденциальности